肠穿孔属于外科急症，需立即就医处理。肠内容物外漏可能引发腹膜炎、感染性休克等致命并发症，病死率与就医时机直接相关。

1、腹膜炎风险：肠穿孔后消化液及细菌渗入腹腔，化学刺激与细菌感染双重作用导致剧烈腹痛。典型表现为板状腹、压痛反跳痛，需紧急剖腹探查+穿孔修补术，术后静脉注射头孢曲松、甲硝唑、万古霉素控制感染。

2、感染性休克：肠道菌群移位引发全身炎症反应，临床可见高热、血压下降、乳酸升高等表现。治疗需液体复苏联合血管活性药物，必要时行肠造瘘术减少污染，监测血培养指导抗生素使用。

3、营养代谢紊乱：肠液丢失导致水电解质失衡，需中心静脉补液纠正低钾低钠。禁食期间给予全肠外营养支持，逐步过渡至短肽型肠内营养制剂，恢复期补充益生菌调节菌群。

4、多器官功能障碍：持续感染可能诱发急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等。重症监护需机械通气联合血液净化治疗，监测降钙素原水平评估抗感染效果。

5、远期并发症：腹腔粘连可能引起慢性肠梗阻，术后3个月需复查腹部CT。反复感染者需排查克罗恩病等基础疾病，必要时行病变肠段切除术。

患者术后需严格遵循流质-半流质-普食的进阶饮食计划，避免过早摄入高纤维食物。康复期每天进行30分钟床边踏步训练，6周内禁止提重物。护理重点包括观察引流液性状、记录24小时出入量、按时更换敷料。出现发热或腹痛加剧需立即返院复查腹部超声，警惕吻合口瘘或腹腔脓肿形成。