神经性疱疹不具有传染性,该疾病由潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,病毒通过神经纤维扩散至皮肤导致疱疹,但不会通过飞沫或接触传播给他人。
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,痊愈后病毒长期潜伏于脊髓后根神经节。当免疫力下降时病毒沿感觉神经复制扩散,引发神经性疱疹的皮肤损害,此过程属于内源性复发而非外源性感染。
活动期疱疹的疱液虽含病毒颗粒,但需通过黏膜或破损皮肤直接接触才能传播,且仅会导致从未感染该病毒者发生水痘。完整皮肤接触疱液、共用物品或空气飞沫均不会造成传染。
接种过水痘疫苗或既往患水痘的个体已具备免疫力,即使接触疱液也不会被感染。孕妇、婴幼儿等特殊人群若未曾感染水痘病毒,需避免直接接触活动期疱疹患者的皮损部位。
需与单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹鉴别,后者具有接触传染性。神经性疱疹通常沿单侧神经节段分布,伴随神经痛,病程2-4周,皮损结痂后无传染性。
患者无需隔离,但应保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。免疫功能低下者可在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物缩短病程。
神经性疱疹患者日常需保证优质蛋白摄入如鱼肉鸡蛋,补充维生素B族促进神经修复,疼痛期可尝试冷敷或冥想缓解症状。适度进行太极拳等低强度运动有助于增强免疫力,皮损完全愈合前应避免游泳等可能污染创面的活动。若出现持续高热、皮损化脓或剧烈头痛需及时就医。