短效避孕药的副作用因人而异，常见反应包括恶心、乳房胀痛、情绪波动、点滴出血、体重轻微增加。多数症状在服药2-3个月后自行缓解，严重不良反应发生率低于5%。

1、消化不适：约10%-30%使用者初期出现恶心呕吐，与雌激素刺激胃黏膜有关。建议随餐服用或睡前服药，选择屈螺酮炔雌醇片等低雌激素配方可减轻症状。

2、乳腺反应：孕激素导致乳腺腺泡发育，表现为胀痛触痛。穿戴无钢圈内衣，减少咖啡因摄入，服用去氧孕烯炔雌醇片等第三代孕激素药物可降低发生率。

3、情绪影响：激素波动可能引发焦虑抑郁倾向。保持规律运动，补充维生素B6，使用含屈螺酮的优思明有助于稳定情绪。持续情绪障碍需考虑更换避孕方式。

4、突破性出血：子宫内膜适应性变化导致经间期出血。坚持定时服药，配合维生素E摄入，选择炔雌醇环丙孕酮片可改善内膜稳定性。出血超7天需就医。

5、代谢变化：水钠潴留可能造成体重波动1-2kg。控制盐分摄入，增加有氧运动，选择含屈诺孕酮的欣妈富隆等制剂可减少水肿。体重持续增长需排查甲状腺功能。

短效避孕药使用期间应保持每日固定时间服药，漏服需在12小时内补服。配合低钠饮食每日盐摄入＜5g和每周150分钟中等强度运动如快走、游泳可减轻副作用。定期监测血压、肝功能，服药初期可选择含20μg雌激素的敏定偶等低剂量制剂。吸烟者需在用药前戒烟，35岁以上女性建议每年进行乳腺超声检查。