真菌性皮肤病可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、光动力治疗、手术清创、免疫调节等方式治疗。真菌感染通常由皮肤屏障受损、免疫抑制、环境潮湿、接触传染源、糖尿病控制不佳等原因引起。

1、外用药物：局部抗真菌药物可直接作用于感染部位，常用酮康唑乳膏、联苯苄唑喷雾、特比萘芬凝胶等。药物需覆盖皮损周围2厘米区域，疗程通常持续2-4周，适用于浅表性皮肤癣菌病。保持患处干燥可增强疗效。

2、口服药物：系统性抗真菌治疗适用于顽固性或深部感染，伊曲康唑胶囊、氟康唑片、灰黄霉素片等通过血液循环到达感染灶。治疗期间需监测肝功能，疗程根据感染类型持续1-3个月，合并甲真菌病时需延长至6个月。

3、辅助治疗：窄谱紫外线照射可抑制真菌增殖，配合5-氨基酮戊酸光敏剂使用效果更佳。糖尿病足合并真菌感染需结合负压引流，严重趾间糜烂可采用二氧化碳激光汽化术清除坏死组织。

4、病因控制：长期使用糖皮质激素者需逐步减量，HIV感染者需维持抗病毒治疗。穿透气棉质衣物，避免与他人共用拖鞋毛巾，健身房等公共场所应穿防护拖鞋。血糖控制目标为空腹＜7mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。

5、免疫调节：口服转移因子胶囊可增强Th1细胞应答，皮下注射胸腺肽α1适用于复发性念珠菌病患者。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群，减少真菌定植机会。

坚持低糖饮食减少真菌繁殖营养来源，每日摄入200克富含锌的海产品促进皮肤修复。选择透气性好的运动鞋袜，健身后勤换洗衣物。症状完全消失后继续用药1-2周防止复发，每年梅雨季节前可预防性使用抗真菌爽身粉。免疫功能低下者需每3个月复查真菌镜检。