智齿冠周炎疼痛持续时间通常为3-7天，可通过局部清洁、药物镇痛、抗生素治疗、切开引流、拔牙手术等方式缓解。该疾病多由阻生智齿萌出不全、食物残渣堆积、细菌感染等因素诱发，常伴随牙龈红肿、张口受限等症状。

丁硼乳膏

宁波立华制药有限公司

功能主治：有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。

用法用量：将乳膏涂抹于患处，一次1克(长约1～1.5公分)，一日3～4次。在患处滞留3～5分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。

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1、局部清洁：生理盐水或氯己定含漱液冲洗龈袋，每日2-3次清除食物残渣和菌斑。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免机械刺激加重炎症。持续护理可缩短50%以上疼痛周期。

2、药物镇痛：布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可缓解中度疼痛。局部涂抹丁硼乳膏或利多卡因凝胶能暂时麻痹神经末梢。疼痛高峰多出现在炎症初期48小时内。

3、抗生素治疗：头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑适用于伴化脓性感染的情况。需完成5-7天完整疗程，细菌耐药可能延长疼痛至10天以上。体温超过38.5℃提示需联合用药。

4、切开引流：形成冠周脓肿时需手术切开排脓，术后疼痛24小时内明显减轻。配合超声骨刀去除部分覆盖龈瓣，创伤较小者3天可恢复咀嚼功能。

5、拔牙手术：反复发作或阻生严重的智齿建议炎症消退后拔除。传统拔牙术疼痛持续1周，微创拔牙术后疼痛多在72小时内消失。下颌第三磨牙拔除后需冰敷24小时。

急性期选择流质饮食如南瓜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激食物。康复阶段每日补充维生素C 200mg，用含氟牙膏预防邻牙龋坏。出现颌面部间隙感染体征需立即就医，包括颈部肿胀、吞咽困难或呼吸困难。