心率过快可通过β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等方式治疗,通常由交感神经过度兴奋、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血、器质性心脏病等原因引起。
1、β受体阻滞剂:普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物通过阻断β肾上腺素受体降低心肌收缩力和传导速度,适用于交感神经兴奋或高血压相关的心动过速。用药期间需监测心率血压变化。
2、钙通道阻滞剂:维拉帕米、地尔硫卓能抑制钙离子内流,延长房室结不应期,对房性心动过速效果显著。禁用于严重心衰或低血压患者。
3、抗心律失常药:胺碘酮、普罗帕酮适用于室性心律失常,通过调节心肌细胞离子通道恢复正常节律。长期使用需定期检查甲状腺功能和肺纤维化风险。
4、电解质调节:低钾血症诱发的心率增快需补充氯化钾,镁缺乏者可静脉注射硫酸镁。建议每日摄入香蕉、菠菜等富含钾镁的食物。
5、病因治疗:甲状腺功能亢进者使用甲巯咪唑控制甲状腺素分泌,贫血患者需补充铁剂或维生素B12。器质性心脏病需行射频消融术或心脏起搏器植入。
日常可进行深呼吸训练、瑜伽等放松运动,避免浓茶咖啡摄入,保持每日7小时睡眠。突发心悸伴胸痛、晕厥需立即就医,持续性心率>120次/分钟应完善动态心电图和心脏超声检查。