脂溢性皮炎可能由皮脂分泌异常、马拉色菌感染、皮肤屏障受损、遗传因素、免疫反应失调等原因引起，脱发可通过抗真菌治疗、局部抗炎、调节皮脂分泌、光疗、植发手术等方式改善。

1、皮脂分泌异常：皮脂腺过度活跃导致头皮油脂堆积，可能堵塞毛囊影响头发生长。建议使用温和控油洗发水，避免高糖高脂饮食，每周2-3次头皮深层清洁护理。

2、马拉色菌感染：真菌过度繁殖引发炎症反应，破坏毛囊微环境。酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、环吡酮胺乳膏可抑制真菌，配合每周1-2次药用洗剂冲洗。

3、皮肤屏障受损：头皮角质层功能紊乱导致水分流失和炎症。神经酰胺护肤品、含锌护发素可修复屏障，避免频繁烫染，室温洗发水温控制在38℃以下。

4、遗传易感性：基因变异导致皮脂腺对雄激素敏感度增高。低强度激光疗法、口服维生素B族可能改善代谢，每日头皮按摩促进局部血液循环。

5、免疫反应失调：Th17细胞介导的炎症造成毛囊周期紊乱。短期外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏缓解急性炎症，严重病例需口服异维A酸或进行PRP富血小板血浆注射。

脂溢性皮炎患者应保持饮食清淡，增加三文鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸食物摄入，规律进行快走、瑜伽等中等强度运动，睡眠时使用真丝枕巾减少摩擦。急性期避免使用含酒精的护发产品，日常可选择含茶树精油的洗发水辅助抑菌。若脱发区域持续扩大或伴随明显红肿渗液，需及时至皮肤科进行毛发镜检查和真菌培养。