慢性非萎缩性胃炎可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、抑酸药物:奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解胃黏膜炎症,适用于胃酸分泌过多型胃炎。兰索拉唑、泮托拉唑等同类型药物也可选择,需避免与氯吡格雷联用。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
2、胃黏膜保护剂:铝碳酸镁可中和胃酸并在黏膜形成保护层,特别适合伴随反酸症状的患者。硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物能促进黏膜修复,建议餐前服用。
3、抗炎修复剂:瑞巴派特通过增加前列腺素合成加速黏膜修复,对酒精或药物损伤型胃炎效果显著。替普瑞酮、麦滋林等药物可改善胃黏膜血流供应。
4、病因治疗:幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂。长期服用阿司匹林者应评估用药必要性,必要时改用肠溶片。
5、辅助用药:消化不良可配合复方消化酶,腹胀适用莫沙必利等促动力药。中药如胃复春、温胃舒等对部分患者有效,需辨证使用。
日常饮食应选择小米粥、山药、南瓜等易消化食物,避免辛辣刺激和油腻饮食。规律进食习惯配合适度散步有助于胃肠蠕动,症状持续需复查胃镜评估黏膜变化。保持情绪稳定和充足睡眠对疾病恢复至关重要,戒烟限酒可降低复发风险。