牛皮癣可通过皮肤科进行专业治疗，通常由遗传因素、免疫异常、感染、精神压力、环境刺激等原因引起。
1、皮肤科诊疗：牛皮癣属于慢性炎症性皮肤病，皮肤科医生会通过视诊、皮肤镜或病理活检确诊。轻中度患者可采用外用糖皮质激素如卤米松、维生素D3衍生物如卡泊三醇或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司治疗；重度患者可能需要光疗或系统用药阿维A、甲氨蝶呤。
2、遗传因素：约30%患者有家族史，HLA-Cw6基因关联性强。这类患者需更注重避免诱发因素，如保持皮肤湿润、使用温和洗护产品。建议亲属定期筛查皮肤状态。
3、免疫调节：Th17细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。生物制剂如司库奇尤单抗可靶向抑制IL-17A，传统免疫抑制剂环孢素适用于关节病型牛皮癣。治疗期间需监测肝肾功能。
4、感染诱因：链球菌咽炎常诱发点滴状牛皮癣。急性发作期建议检测ASO滴度，合并感染时需用青霉素类抗生素。慢性扁桃体炎患者可考虑扁桃体切除术，术后约60%患者皮损改善。
5、心理干预：焦虑抑郁会通过神经肽P物质加重病情。认知行为疗法可降低复发频率，正念训练能缓解瘙痒感。合并严重心理障碍时需联合精神科会诊，避免使用可能诱发皮损的抗抑郁药如锂盐。
日常护理需避免搔抓摩擦，沐浴水温控制在37℃以下，优先选择无香料润肤霜。饮食建议增加ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽摄入，限制酒精及高糖食物。适度日光浴10-15分钟/天有助于皮损消退，但需避开正午时段并涂抹防晒霜。太极拳等低强度运动可改善微循环，剧烈运动可能因出汗刺激加重症状。皮损面积＞10%体表面积或伴关节肿痛时应及时复诊调整方案。
