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孕妇糖尿病筛检什么时候做

2025-04-16

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孕妇糖尿病筛检通常在妊娠24-28周进行,具体时间可能因个体风险因素调整。妊娠期糖尿病筛查对母婴健康至关重要,早期发现有助于及时干预。

1、孕早期评估:孕前已存在肥胖、家族糖尿病史等高危因素的孕妇,建议首次产检时进行空腹血糖检测。若结果异常需进一步做口服葡萄糖耐量试验。

2、常规筛查期:多数孕妇选择24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验。该时段胎盘激素分泌达峰值,能准确反映胰岛素抵抗情况。

3、高危人群筛查:具有多囊卵巢综合征、既往巨大儿分娩史的孕妇,可能需在16周提前筛查。这类人群建议每4周监测一次餐后血糖。

4、诊断标准确认:筛查阳性者需3日内复测空腹血糖及糖化血红蛋白。两次空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L可确诊。

5、晚期监测管理:确诊孕妇需每周监测血糖曲线,孕32周后增加胎心监护频率。通过动态观察预防胎儿过度生长或羊水过多。

孕妇应保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步,饮食采用低升糖指数搭配,优先选择糙米、燕麦等全谷物,搭配清蒸鱼、水煮蔬菜等优质蛋白和高纤维食物。血糖监测需涵盖空腹、三餐前后及睡前共7个时间点,发现异常及时就医调整控糖方案。

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