烤瓷牙变黄可能与吸烟、饮食色素沉积、口腔卫生不良、修复体材料老化、牙体组织透色等因素有关,可通过戒烟、清洁维护、专业抛光、修复体更换、内漂白等方式改善。
1、吸烟影响:烟草中的焦油和尼古丁易附着在烤瓷牙表面形成烟渍,长期吸烟会导致修复体色泽加深。建议每日使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁,每半年接受一次超声波洁牙。
2、色素沉积:咖啡、茶、红酒等深色饮品中的鞣酸会渗透修复体微孔。限制摄入频率后立即漱口,使用小苏打牙膏辅助清洁,必要时采用3%过氧化氢凝胶进行表面脱色。
3、口腔维护:菌斑堆积会加速修复体周围色素沉着。采用巴氏刷牙法配合牙线清洁,选择不含酒精的抗菌漱口水,避免使用硬质牙签损伤修复体边缘。
4、材料老化:金属基底烤瓷冠经5-7年使用后可能出现金属离子渗透。氧化锆全瓷冠可避免该问题,如出现明显变色需重新取模制作,推荐选择二硅酸锂玻璃陶瓷材料。
5、牙体透色:基牙本身变色可能透过全瓷修复体显现。重度变色牙需先进行髓腔内漂白治疗,配合使用遮色树脂粘接剂,必要时改用4级透光度的氧化铝全瓷冠。
保持烤瓷牙色泽需建立系统维护方案,每日两次使用电动牙刷清洁修复体与牙龈交界处,避免咀嚼硬物造成崩瓷。饮食中增加苹果、芹菜等富含纤维的清洁性食物,定期使用修复体专用抛光膏维护表面光洁度。游泳时佩戴咬合垫防止氯腐蚀,夜间磨牙患者需定制颌垫。修复体使用超过8年或出现边缘渗漏时,应及时就诊评估更换。