他达拉非可通过改善血管内皮功能、增加海绵体血流灌注、抑制磷酸二酯酶5活性等方式提高勃起硬度。该药物通常与性刺激协同作用，适用于勃起功能障碍患者。

1、血管舒张作用：他达拉非通过选择性抑制PDE5酶，减少环磷酸鸟苷降解，促使阴茎海绵体平滑肌松弛。这种机制能显著提升勃起时的血液充盈度，临床数据显示76%使用者硬度达到3-4级。需注意避免与硝酸酯类药物联用。

2、持续效果优势：相比西地那非的4-6小时作用时间，他达拉非36小时长效特性允许更自然的性生活安排。研究显示其峰浓度出现在服药后2小时，但8小时内仍维持有效血药浓度。建议提前30分钟服用。

3、心理因素改善：药物带来的可靠勃起能缓解焦虑性ED患者的心理压力。配合认知行为治疗时，52%患者6个月后可不依赖药物。避免在精神紧张或疲劳状态下使用。

4、病理适应症：对糖尿病性ED有效率58%，高血压性ED改善率61%。可能与微循环障碍、神经病变等因素有关，常伴随晨勃消失、性欲减退等症状。需联合基础疾病治疗。

5、禁忌与风险：心肌梗死半年内患者禁用，听力突然下降需立即停药。常见脸红头痛等血管扩张反应，约3%出现背肌疼痛。与α受体阻滞剂联用需间隔4小时。

规律进行凯格尔运动可增强盆底肌力量，每日摄入10mg锌元素有助于维持睾酮水平。建议每周保持3次有氧运动，地中海饮食模式能改善血管弹性。出现视觉异常或持续4小时勃起应及时就医。