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窦房结细胞4期自动去极化的发生是由于什么

2024-06-10

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窦房结自动去极化是指心脏的自主节律起搏点窦房结细胞,在决定性放电后,产生向外膜方向传导的电冲动,刺激心房肌收缩,引起心脏的心搏。通常情况下,窦房结细胞4期自动去极化的发生是由于电解质失衡、离子通道和泵的异常、心肌缺血和缺氧等因素。具体分析如下:

功能主治:抑制下述情况时的血小板粘附和聚集: 不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 急性心肌梗塞; 预防性心肌梗塞复发; 动脉血管的术后(动脉外科手术介入后,如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA)。 预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

用法用量:本品宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。治疗急性心肌梗塞时,第一片药应捣碎或嚼碎后服用。主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后,开始使用阿司匹林肠溶片最佳时间为术后24小时。服药剂量和次数: 不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛)时,每天阿司匹林的剂量75mg-300mg,建议每日阿司匹林的剂量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片); 急性心肌梗塞时,每天阿司匹林的剂量为100mg-160mg,建议每日剂量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片); 预防心肌梗塞复发时,建议每天的阿司匹林的剂量为300mg(相当于每天3片阿司匹林肠溶片); 动脉血管手术后(动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA),每天阿司匹林的剂量为100mg-300mg,建议每天用量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片); 预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作和已出现早期症状后预防脑梗塞)每天阿司匹林的剂量为30mg-300mg,建议每天用量为100mg(相当于每天1片阿司匹林肠溶片)。

1.电解质失衡:细胞内外离子浓度失衡会导致细胞膜离子通道或泵的功能异常。如钾离子在心肌动作电位复极化过程中起到重要的作用,缺少或过多都会导致细胞膜电位不稳定。注意补充含钾、钙、镁丰富的食物,如芹菜、土豆等。

2.离子通道和泵的异常:当窦房结细胞的离子通道或泵发生异常时,细胞内外离子浓度就会失衡,就会导致窦房结自动去极化异常。应在医生指导下考虑调整药物剂量和慎用影响离子通道的药物。

3.心肌缺血和缺氧:该情况会导致心肌代谢紊乱,细胞膜的离子通道或泵的活动异常,导致心脏节律不稳定。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

除以上相对常见原因外,还可能是其他因素导致的,如药物影响、自主神经系统的影响、心脏肥大等。如果有严重不适情况,建议及时就医。

对于去极化异常的治疗,应该由专业医生根据病情的不同,采用个体化的治疗方案,达到最佳的治疗效果

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