前置胎盘可能出现早产风险。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,随着妊娠进展,子宫下段拉伸可能导致胎盘剥离出血,进而诱发宫缩或紧急剖宫产。
前置胎盘根据胎盘与宫颈内口的关系分为完全性、部分性和边缘性三种类型。完全性前置胎盘出血风险最高,早产概率较大;部分性和边缘性前置胎盘若出血量少且可控,可能通过严密监测延长孕周。孕中晚期无痛性阴道出血是典型症状,出血量与胎盘剥离面积相关,反复出血可能引发贫血或感染。
前置胎盘的治疗需结合孕周、出血情况及胎儿状态综合评估。孕28周前出血量少者可采取期待疗法,包括绝对卧床、抑制宫缩药物如硫酸镁、纠正贫血等措施。孕34周后反复出血或大出血时需终止妊娠,首选剖宫产术。术中可能面临胎盘植入风险,需备血并做好子宫动脉栓塞或子宫切除术准备。
日常护理需避免增加腹压的动作,如剧烈运动、性生活或长时间站立。饮食注意补充铁剂和优质蛋白,预防贫血。保持外阴清洁,观察出血量和性状,出现新鲜出血或腹痛需立即就医。心理上需减轻焦虑,定期产检监测胎盘位置变化,与医生充分沟通分娩方案。