先天性近视存在失明风险，但通过科学防控可显著降低概率。高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变等致盲性并发症，需终身监测眼底健康。
一、先天性近视的视力风险分级：
600度以下的中低度近视，眼底结构通常相对稳定，失明风险较低。600-1000度的高度近视患者，每年视网膜脱离发生率约为普通人群的10倍。超过1000度的超高度近视，可能伴随巩膜后葡萄肿、脉络膜萎缩等器质性病变，40岁以上患者黄斑病变风险达30%。
二、致盲性并发症防控要点：
视网膜裂孔需通过眼底激光封闭，视网膜脱离需玻璃体切除手术。黄斑病变可考虑抗VEGF药物注射或后巩膜加固术。建议每半年进行散瞳眼底检查，重点关注视盘倾斜度、豹纹状眼底程度及黄斑区OCT影像变化。
建立屈光发育档案，儿童期控制眼轴年增长不超过0.3毫米。每日保证2小时户外光照，使用离焦型框架镜或角膜塑形镜。避免剧烈碰撞类运动，控制电子屏幕时间。30岁后每季度自查阿姆斯勒方格表，出现视物变形、闪光感应立即就医。合并高血压、糖尿病需严格控压控糖，妊娠期高度近视产妇建议选择剖宫产。营养补充重点关注叶黄素、锌及维生素B族摄入，深海鱼类每周食用2-3次。
