子宫破裂修补术后建议间隔18-24个月再考虑妊娠。子宫瘢痕需要足够时间愈合，过早怀孕可能增加再次破裂风险。
一、术后恢复期注意事项：
子宫破裂修补术后需严格避孕至少18个月。术后3个月内避免提重物及剧烈运动，定期复查超声评估瘢痕愈合情况。建议补充叶酸、铁剂等营养素促进内膜修复，保持会阴部清洁预防感染。术后6个月可通过宫腔镜评估瘢痕愈合质量，若存在肌层缺损或瘢痕薄弱需延长避孕时间。
二、再次妊娠风险评估：
既往子宫破裂史属于高危妊娠，再次妊娠发生瘢痕破裂的概率约为6%-12%。风险与首次破裂原因相关，若因梗阻性难产导致的破裂，再次妊娠需严格控制胎儿体重；若因子宫畸形或手术操作所致，需在孕前完成生殖系统结构评估。建议孕早期通过超声明确孕囊着床位置，排除瘢痕妊娠。
三、妊娠期监测重点：
再次妊娠后需加强产前检查，从孕28周起每两周评估瘢痕厚度，正常应保持3.5mm以上。孕晚期需警惕腹痛、阴道流血等先兆破裂症状，建议孕36周后提前住院待产。分娩方式需根据瘢痕愈合情况决定，多数需选择剖宫产，若尝试阴道分娩需配备紧急手术条件并严密监测宫缩强度。
术后日常需保持膳食均衡，多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充维生素C增强瘢痕弹性。避免增加腹压的动作如久蹲、便秘，可进行凯格尔运动强化盆底肌。计划怀孕前建议完成糖耐量、甲状腺功能等孕前检查，妊娠后需定期监测血压、血糖。若出现异常宫缩或下坠感应立即就医，孕晚期建议左侧卧位改善子宫血供。
