脑梗塞患者需在医生指导下使用抗血小板聚集药物、调脂稳定斑块药物和改善脑循环药物。

1、抗血小板聚集药物：

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集防止血栓形成，氯吡格雷可选择性抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，替格瑞洛能可逆性阻断血小板活化。这类药物需长期服用，用药期间需定期监测凝血功能，消化道溃疡患者慎用。

2、调脂稳定斑块药物：

阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白，瑞舒伐他汀钙片可显著减少动脉粥样硬化斑块体积，匹伐他汀钙片对肝功能影响较小。服用期间需定期检测肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。

3、改善脑循环药物：

丁苯酞软胶囊可改善脑微循环并保护线粒体功能，尤瑞克林能选择性扩张缺血区血管，人尿激肽原酶可促进侧支循环建立。急性期静脉用药需严格控制滴速，恢复期改为口服制剂需注意血压监测。

脑梗塞患者需建立低盐低脂饮食模式，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏及油炸食品。每周进行3-5次有氧运动如快走、太极拳，单次持续30-40分钟。保证7-8小时夜间睡眠，戒烟限酒并控制体重指数在24以下。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查颈动脉超声与经颅多普勒。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑，家属需协助患者进行肢体康复训练与语言功能锻炼。