脸上和脖子出现小疙瘩可能与多种因素有关，常见原因包括毛囊炎、痤疮、过敏反应或湿疹等皮肤问题。
一、生理性因素：
毛囊炎多由细菌感染引起，表现为红色丘疹伴轻微疼痛。痤疮与皮脂分泌旺盛相关，常见于青春期，表现为黑头、白头或炎性痘痘。过敏反应通常由接触化妆品、金属饰品或花粉等致敏原引发，皮肤会出现红色丘疹伴瘙痒。
二、病理性因素：
湿疹可能与免疫功能异常或遗传因素有关，表现为干燥、脱屑的丘疹或斑块。扁平疣由人乳头瘤病毒感染导致，呈现肤色或褐色的扁平小丘疹。这两种情况需通过皮肤镜或病理检查明确诊断。
日常需注意温和清洁皮肤，避免过度摩擦或抓挠。选择无刺激的护肤品，过敏体质者应避开已知致敏原。若症状持续加重或伴随渗液、化脓，建议及时至皮肤科就诊，通过专业检查明确病因后针对性治疗。
