老是想吐可能由胃食管反流、妊娠反应、前庭功能障碍、药物副作用、焦虑症等原因引起。
1、胃食管反流:
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
胃酸反流刺激食管黏膜会引发恶心感,常见于饱餐后或平躺时。伴随烧心、反酸等症状,可通过抬高床头、避免高脂饮食缓解。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌。
2、妊娠反应:
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢,晨起症状明显。建议少量多餐、补充维生素B6,严重者需在医生指导下使用多西拉敏等止吐药物。
3、前庭功能障碍:
内耳平衡感受器异常时会出现眩晕伴呕吐,常见于梅尼埃病或晕动症。急性发作时可静卧闭眼,苯海拉明等抗组胺药能抑制前庭神经兴奋性。
4、药物副作用:
抗生素、化疗药等会刺激胃肠黏膜或化学感受器触发区。阿片类止痛药延缓胃排空也会导致恶心,必要时可联用甲氧氯普胺促进胃肠蠕动。
5、焦虑症:
自主神经功能紊乱时,胃肠蠕动异常和过度换气可能诱发呕吐。认知行为疗法和放松训练可改善症状,严重焦虑需配合帕罗西汀等抗抑郁药调节神经递质。
日常建议选择清淡易消化的食物如苏打饼干、米粥,避免油腻及过甜食物。生姜含姜烯酚可止呕,可泡茶或含服姜片。保持规律作息与适度运动有助于调节胃肠功能,骑行、瑜伽等低强度运动更适合敏感期。若呕吐持续超过24小时伴脱水症状,或出现呕血、剧烈腹痛需立即就医排查肠梗阻、胰腺炎等急症。