成人咳嗽的药物治疗可选择右美沙芬、氨溴索和复方甘草片。咳嗽药物选择主要考虑镇咳、祛痰及病因治疗，常用药物包括中枢性镇咳药、祛痰药和复方制剂。
1、右美沙芬：
右美沙芬为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用，适用于干咳无痰的情况。该药物对呼吸道黏膜无麻醉作用，成瘾性较低，但可能引起轻度头晕或嗜睡。痰多患者慎用，避免抑制咳嗽反射导致痰液滞留。用药期间需避免与单胺氧化酶抑制剂合用。
2、氨溴索：
氨溴索是黏液溶解性祛痰药，能分解痰液中的酸性粘多糖纤维，降低痰液黏稠度。适用于伴有黏痰难以咳出的咳嗽，可促进呼吸道纤毛运动。可能出现轻度胃肠道反应，与抗生素联用时可增加肺组织中的抗生素浓度。严重肝功能不全者需调整剂量。
3、复方甘草片：
复方甘草片含甘草浸膏粉、阿片粉等成分，兼具镇咳祛痰作用。甘草酸苷具有抗炎效果，阿片粉可抑制咳嗽反射。长期大剂量使用可能导致假性醛固酮增多症。高血压患者慎用，不宜与强心苷类药物合用。
4、孟鲁司特：
孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，适用于过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。通过阻断气道炎症介质减轻咳嗽症状，需连续用药数日显效。可能引起头痛或消化道症状，罕见神经精神事件报道。不适用于急性哮喘发作。
5、阿奇霉素：
阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，适用于支原体、衣原体等非典型病原体引起的感染性咳嗽。具有组织浓度高、半衰期长的特点。常见胃肠道反应，QT间期延长者慎用。需完成规定疗程，避免耐药性产生。
咳嗽用药需明确病因，感染性咳嗽应配合病因治疗。保持每天2000毫升饮水稀释痰液，食用雪梨、白萝卜等润肺食物。避免辛辣刺激饮食，室内湿度维持在50%-60%。症状持续超过两周或出现咯血、呼吸困难需及时就诊。吸烟者建议戒烟，减少气道刺激。适度进行腹式呼吸训练有助于排痰，睡眠时垫高枕头可减少夜间咳嗽发作。
