腹腔镜手术适用于胆囊结石、阑尾炎、腹股沟疝、卵巢囊肿、胃食管反流病等疾病。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点，主要适应证包括胆囊疾病、胃肠道疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病、腹壁疝等。
1、胆囊疾病：
胆囊结石、胆囊炎是腹腔镜胆囊切除术的主要适应证。胆囊结石可能引起右上腹疼痛、恶心呕吐等症状，长期存在可能诱发胆囊炎或胆管炎。腹腔镜胆囊切除术通过3-4个小切口完成，术后疼痛轻、恢复快。胆囊息肉直径超过10毫米或伴有胆绞痛时也建议手术。
2、胃肠道疾病：
阑尾炎、胃食管反流病、胃十二指肠溃疡穿孔等适合腹腔镜手术。急性阑尾炎腹腔镜手术可减少切口感染风险，术后肠功能恢复更快。胃食管反流病可行腹腔镜胃底折叠术，有效控制反流症状。胃肠道良性肿瘤也可通过腹腔镜切除。
3、妇科疾病：
卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕等妇科疾病常采用腹腔镜手术。卵巢囊肿直径超过5厘米或存在扭转风险时需手术。腹腔镜子宫肌瘤剔除术能保留子宫，适合有生育需求的患者。宫外孕早期可通过腹腔镜保留输卵管。
4、泌尿系统疾病：
肾囊肿、肾上腺肿瘤、精索静脉曲张等泌尿系统疾病可行腹腔镜手术。肾囊肿直径超过4厘米引起压迫症状时可手术。腹腔镜肾上腺肿瘤切除术创伤小于开放手术。精索静脉曲张导致不育或疼痛明显时建议手术。
5、腹壁疝：
腹股沟疝、脐疝、切口疝等腹壁疝适合腹腔镜修补。腹腔镜疝修补术通过植入补片加强腹壁，复发率低于传统手术。腹股沟疝出现嵌顿风险时需及时手术。切口疝在原切口愈合后6个月可考虑腹腔镜修补。
腹腔镜手术后需注意饮食调理，术后6小时可饮水，24小时后逐步过渡到流质、半流质饮食。避免辛辣刺激性食物，多摄入高蛋白食物促进伤口愈合。术后1个月内避免剧烈运动，但应尽早下床活动预防血栓。保持伤口清洁干燥，定期换药。出现发热、切口渗液等异常情况应及时就医。术后随访对评估恢复情况很重要，医生会根据手术类型制定个性化复查计划。
