CAR-T治疗是通过基因改造患者自身T细胞来靶向杀伤肿瘤的生物免疫疗法，主要用于复发难治性血液系统肿瘤。
1、原理：
CAR-T全称嵌合抗原受体T细胞疗法，通过提取患者外周血T细胞，在体外导入能识别肿瘤抗原的CAR基因，使T细胞获得精准靶向肿瘤的能力。改造后的T细胞扩增后回输患者体内，可长期存活并持续清除肿瘤细胞。
2、适应症：
目前国内获批用于治疗CD19阳性的复发难治性B细胞淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病。临床试验显示对多发性骨髓瘤、部分实体瘤也有潜在疗效，但需进一步验证。
3、治疗流程：
包括白细胞分离采集、CAR基因转导、体外扩增、淋巴细胞清除化疗、CAR-T细胞回输五个阶段。从采血到回输通常需要2-3周，需严格监测细胞因子释放综合征等不良反应。
4、核心优势：
与传统放化疗相比，具有精准靶向、长期免疫记忆、可突破肿瘤微环境抑制等特点。部分患者可实现完全缓解，尤其对化疗耐药的血癌患者疗效显著。
5、风险控制：
需警惕细胞因子释放综合征和神经毒性两大主要副作用。治疗中心需配备ICU支持，采用托珠单抗等药物进行分级管理，严重不良反应发生率约10%-20%。
接受CAR-T治疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和锌元素以支持免疫重建。治疗后6个月内避免剧烈运动，定期监测血常规和免疫功能。注意预防感染，外出佩戴口罩，避免接触活疫苗。保持居住环境清洁，每日开窗通风，出现持续发热或意识改变需立即就医。康复期可进行散步、太极等低强度运动，逐步恢复体能。
