精索静脉曲张手术后可能引发阴囊水肿、睾丸萎缩、鞘膜积液、复发及感染等并发症。手术方式选择、个体差异和术后护理是主要影响因素。
1、阴囊水肿：
术后淋巴回流受阻是阴囊水肿的主要原因，表现为阴囊肿胀、坠胀感。多数在术后1-3个月自行消退，严重者需穿刺抽液或药物干预。术中精细操作可降低发生率。
2、睾丸萎缩：
术中误伤睾丸动脉可能导致睾丸供血不足，引发萎缩。术前超声评估血管走行、采用显微外科技术可有效规避风险。术后定期复查睾丸体积和激素水平至关重要。
3、鞘膜积液：
手术刺激鞘状突分泌增多或淋巴管损伤可形成鞘膜积液。少量积液多能吸收，体积超过睾丸时需穿刺硬化治疗。腹腔镜手术发生率高于开放手术。
4、疾病复发：
遗漏分支静脉或结扎不彻底是复发主因，复发率约5%-20%。二次手术建议选择显微技术，术中配合超声定位可提高静脉结扎完整性。
5、切口感染：
糖尿病患者或术中污染可能引发切口红肿化脓。严格无菌操作、术后预防性使用抗生素可控制风险。浅表感染通过换药治愈，深部感染需清创处理。
术后3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，穿着专用阴囊托带促进静脉回流。饮食注意补充维生素C和锌元素促进伤口愈合，定期复查精液质量及阴囊超声。出现持续疼痛、发热或异常肿胀应及时返院评估，多数并发症通过早期干预可获得良好预后。
