尿常规检查通常无需空腹,但需注意检查前避免剧烈运动、大量饮水或摄入高糖高蛋白食物。检查结果的准确性主要受尿液浓缩程度、样本污染风险、药物干扰、采集时间、特殊检测项目要求等因素影响。
1、尿液浓缩:
晨起第一次排尿的浓缩尿液更适合检测,此时尿液成分更稳定。非空腹状态下若饮水过多可能导致尿液稀释,影响尿比重、尿蛋白等指标,但常规项目如白细胞、红细胞检测影响较小。
2、样本污染:
采集前需清洁外阴,避免阴道分泌物或包皮垢混入。女性月经期间应避开经血污染,建议经期结束后复查。采集中断尿可减少尿道口细菌污染风险。
3、药物干扰:
维生素C可能掩盖尿糖、潜血阳性结果,利尿剂会影响尿电解质检测。抗生素使用期间可能干扰尿细菌培养,建议停药3天后再检查。
4、采集时间:
晨尿最适合常规筛查,随机尿适用于急诊检测。若需进行尿糖监测,建议采集餐后2小时尿液。24小时尿蛋白定量则需要全天分段收集。
5、特殊检测:
尿糖、尿酮体检测建议空腹,避免饮食干扰。尿培养需清洁中段尿,必要时需膀胱穿刺。尿电解质检测需记录近日钠盐摄入量。
检查前24小时应保持正常饮食结构,避免刻意改变生活习惯。穿着宽松衣物方便采样,携带病历资料供医生参考对比。糖尿病患者检查当日需正常使用降糖药,高血压患者不必停用利尿剂。采样后1小时内送检可防止细菌繁殖,若需延迟可冷藏保存。定期尿常规检查能早期发现肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等隐患,建议健康人群每年检查1-2次,妊娠期、老年人和慢性病患者应增加检测频率。