藏红花不宜用于孕妇、经期女性、出血性疾病患者、手术前后人群及过敏体质者。藏红花的主要禁忌人群包括妊娠期女性、月经量过多者、凝血功能障碍患者、围手术期患者以及对藏红花成分过敏的个体。
1、孕妇：
藏红花中的藏红花素具有兴奋子宫平滑肌作用，可能引发子宫收缩。妊娠期女性服用可能导致流产或早产风险增加，尤其孕早期胚胎着床不稳定阶段更需严格禁用。传统医学将藏红花列为妊娠禁忌药材，现代药理学研究证实其活性成分可通过胎盘屏障影响胎儿发育。
2、经期女性：
藏红花的活血化瘀功效可能加重经血排出。月经量偏多或经期延长者服用后易导致失血量增加，严重时可引发贫血。对于存在子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病的患者，藏红花的抗凝血作用可能加剧异常出血症状。
3、出血性疾病：
血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍患者需避免服用。藏红花醛等成分可抑制血小板聚集，延长凝血酶原时间，与抗凝药物华法林联用可能增加出血风险。消化道溃疡活动期患者服用可能诱发呕血或黑便。
4、围手术期：
拟行手术或术后两周内患者禁用藏红花。其抗凝血特性可能增加术中出血量及术后创面渗血风险。包括拔牙、内镜手术等有创操作前均应停用至少1周，避免影响凝血功能恢复。
5、过敏体质：
藏红花含多种蛋白质成分及挥发油，过敏体质者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等I型超敏反应。既往对鸢尾科植物过敏者更易发生交叉过敏，严重时可引发喉头水肿或过敏性休克，初次使用建议进行皮肤斑贴试验。
健康人群使用藏红花需控制每日用量在1-3克以内，避免长期连续服用。建议在中医师指导下根据体质辨证使用，服用期间忌食生冷辛辣。出现心悸、皮肤黄染等不良反应应立即停用。藏红花不宜与抗血小板药物、抗抑郁药同服，慢性病患者用药前需咨询医师。储存时应密封避光以防有效成分氧化失效，品质以柱头完整、色泽暗红者为佳。
