贲门隆起和贲门息肉是两种不同的贲门病变，主要区别在于病因、形态特征及临床意义。贲门隆起多为黏膜局部增厚或炎症反应，而贲门息肉是黏膜表面的赘生物，可能伴随癌变风险。
1、病因差异：
贲门隆起通常由慢性炎症、反流性食管炎或功能性黏膜肥厚引起，属于非肿瘤性改变。贲门息肉则与黏膜细胞异常增生相关，部分病例与幽门螺杆菌感染、长期胃酸刺激或遗传因素有关，存在潜在恶变可能。
2、形态特征：
贲门隆起表现为黏膜广泛性肿胀，边界模糊，表面光滑；贲门息肉多为单发球形或分叶状突起，基底带蒂或无蒂，直径多小于2厘米，内镜下易与隆起区分。
3、病理类型：
贲门隆起病理多为炎性纤维组织增生或腺体扩张。贲门息肉包含腺瘤性息肉、增生性息肉等类型，其中腺瘤性息肉属癌前病变，需病理活检明确性质。
4、症状表现：
贲门隆起常见反酸、胸骨后灼痛等非特异性症状。贲门息肉多无症状，较大时可引发出血、吞咽梗阻感，恶性转变可能出现体重下降。
5、处理原则：
贲门隆起以药物治疗原发病为主，如质子泵抑制剂。贲门息肉需内镜下切除，腺瘤性息肉或直径大于1厘米者需定期复查胃镜监测复发。
日常需避免高脂饮食、辛辣刺激食物及烟酒，减少胃酸反流对贲门黏膜的损伤。贲门息肉术后患者应增加膳食纤维摄入，定期复查胃镜。出现持续吞咽困难、呕血或黑便时需及时就诊，排除恶性病变可能。适度有氧运动可改善胃肠蠕动功能，降低炎症反应风险。
