XBB变异株感染引发的腹泻主要表现为水样便、排便次数增多每日3次以上，可能伴有腹痛或低热。其特点主要与病毒侵袭肠道黏膜、炎症反应增强有关。
1、水样便：
XBB毒株感染后，病毒主要攻击肠道上皮细胞，导致钠离子和水分吸收障碍，粪便含水量显著增加。典型表现为黄色或黄绿色稀水样便，无黏液脓血，与轮状病毒腹泻相似但气味较轻。
2、排便频次：
每日排便可达3-10次，夜间也可出现便意。这与病毒刺激肠道神经丛、加速肠蠕动有关，严重时可能引发肛门周围皮肤刺激症状。
3、伴随腹痛：
约60%患者出现脐周或下腹阵发性绞痛，排便后缓解。疼痛源于病毒引发的肠道平滑肌痉挛，体检时肠鸣音活跃但无肌紧张等急腹症表现。
4、低热反应：
部分患者伴有37.5-38.5℃低热，通常持续1-3天。发热机制与病毒血症刺激前列腺素合成有关，若体温超过39℃需警惕合并细菌感染。
5、病程特点：
症状多持续3-5天自行缓解，老年人和婴幼儿可能延长至1周。区别于普通腹泻，XBB感染后约30%患者会出现味觉异常等奥密克戎典型症状。
腹泻期间建议采用BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司，避免高脂高纤维食物。可口服补液盐预防脱水，每次排便后补充100-200毫升水分。注意观察尿量变化，婴幼儿出现嗜睡或前囟凹陷需立即就医。恢复期可适量补充双歧杆菌等益生菌，但避免含乳糖的酸奶制品。保持餐具消毒和手卫生，症状消失后继续隔离3天以防病毒排出。
