月经量多导致的贫血可通过硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等补铁药物治疗。贫血改善需结合铁剂补充、维生素C辅助吸收、原发病控制、饮食调整及定期监测血红蛋白。
1、硫酸亚铁：
作为基础补铁药物，硫酸亚铁能有效补充血红蛋白合成所需的二价铁离子，适用于轻中度缺铁性贫血。服药期间可能出现黑便、胃肠道刺激等反应，建议餐后服用以减轻不适。需避免与钙剂、浓茶同服影响吸收。
2、琥珀酸亚铁：
该有机铁化合物生物利用度较高，对胃肠黏膜刺激较小，适合不能耐受硫酸亚铁的患者。可配合叶酸或维生素B12使用，尤其适用于同时存在营养性巨幼细胞贫血倾向者。用药期间需监测血清铁蛋白水平。
3、富马酸亚铁：
含铁量达33%的有机铁剂，吸收率优于无机铁且副作用较少。对于月经量长期偏多导致的慢性失血性贫血效果显著。需注意服药后2小时内避免服用抑酸药物，以免降低铁吸收效率。
4、维生素C协同：
维生素C能将三价铁还原为更易吸收的二价铁，建议铁剂与100-200mg维生素C同服。柑橘类水果、猕猴桃等富含维生素C的食物可促进铁吸收，但需与铁剂服用时间间隔30分钟以上。
5、病因治疗：
需排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病导致的月经过多。妇科超声检查明确病因后，可能需配合氨甲环酸等抗纤溶药物，或短效避孕药调节月经周期。严重贫血血红蛋白＜60g/L需考虑输血治疗。
日常建议增加红肉、动物肝脏、血制品等血红素铁摄入，每周2-3次每次50-75g。菠菜、黑木耳等植物性铁源需配合维生素C食物提高吸收率。避免咖啡、浓茶影响铁吸收。适度有氧运动可改善血液循环，但血红蛋白＜80g/L时应限制剧烈运动。每月月经结束后复查血常规，铁剂治疗需持续至血红蛋白正常后4-6周以补足储存铁。
