发烧磨牙可能由感染性疾病、神经系统异常、缺钙、心理压力或药物副作用引起，需结合具体症状判断病因。
1、感染性疾病：
急性上呼吸道感染、中耳炎等发热性疾病可能引发磨牙现象。病原体刺激中枢神经系统时，可能引起咀嚼肌不自主收缩。伴随发热症状时，建议完善血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。细菌感染需遵医嘱使用抗生素，病毒感染以对症治疗为主。
2、神经系统异常：
发热伴随脑膜炎、脑炎等中枢神经系统病变时，可能出现异常磨牙症状。这类情况多伴有头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。需通过脑脊液检查、头颅影像学检查确诊。治疗需针对原发病进行，必要时需神经科专科处理。
3、缺钙因素：
儿童发热期间钙质消耗增加，可能诱发神经肌肉兴奋性增高导致磨牙。表现为夜间磨牙声明显，可能伴随手足搐搦。建议发热期间补充含钙食物如牛奶、豆制品，必要时检测血钙水平。严重缺钙需在医生指导下补充钙剂。
4、心理压力反应：
发热不适感可能加重焦虑情绪，通过磨牙行为释放压力。多见于学龄期儿童及精神紧张人群。表现为清醒时磨牙，伴随烦躁不安。可通过心理疏导、放松训练改善，发热缓解后症状多自行消失。
5、药物副作用：
部分退热药或抗生素可能引起神经系统不良反应导致磨牙。常见于服用含咖啡因成分的复方感冒药后。需核对药物说明书不良反应项，必要时在医生指导下调整用药方案。停药后症状通常可缓解。
发热期间出现磨牙应密切监测体温变化，保持口腔清洁避免牙齿损伤。建议选择流质或半流质饮食，如米汤、果蔬汁等易消化食物，避免过硬食物加重咀嚼负担。保证充足休息，儿童可适当使用咬牙胶保护牙齿。若磨牙持续超过3天或伴随意识改变、颈部强直等危险症状，需立即就医排查神经系统病变。恢复期可进行温和的口腔肌肉放松训练，如缓慢张口闭口练习，每日2-3次，每次5分钟。
