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睾丸下降固定术的并发症有什么

2025-05-30

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睾丸下降固定术的并发症主要有切口感染、阴囊血肿、睾丸萎缩、精索血管损伤和睾丸回缩。

1、切口感染:

术后切口感染是常见并发症,多因术中消毒不彻底或术后护理不当导致。患者表现为切口红肿、疼痛、渗液,严重时可伴发热。预防需严格无菌操作,术后保持伤口干燥清洁。轻度感染可通过局部消毒和抗生素软膏处理,严重感染需口服抗生素治疗。

2、阴囊血肿:

术中止血不彻底或术后活动过早可能引发阴囊血肿。临床表现为阴囊肿胀、皮肤青紫、压痛明显。小血肿可自行吸收,较大血肿需穿刺抽吸或手术清除。术后加压包扎和限制活动能有效预防。

3、睾丸萎缩:

精索血管牵拉过度或术中损伤睾丸血供可能导致睾丸萎缩。术后定期超声检查可监测睾丸体积变化。若发生萎缩需评估睾丸功能,必要时进行激素替代治疗。选择经验丰富的手术医生能降低该风险。

4、精索血管损伤:

分离精索时操作不当可能损伤睾丸动脉或静脉,影响睾丸血液供应。术中需精细解剖,避免过度牵拉。一旦发生血管损伤,应立即显微外科修复。术后需密切观察睾丸颜色和质地变化。

5、睾丸回缩:

固定不牢固或术后剧烈运动可能导致睾丸回缩至腹股沟区。需再次手术重新固定。预防措施包括充分游离精索、可靠固定睾丸于阴囊底部,术后避免剧烈运动1个月。

术后应穿着宽松棉质内裤减少摩擦,保持会阴部清洁干燥。饮食清淡富含蛋白质,如鱼肉、鸡蛋等促进伤口愈合。避免辛辣刺激食物。术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动,定期复查超声评估睾丸位置和血流情况。出现发热、持续疼痛或阴囊肿胀加剧需及时就医。家长需注意观察患儿排尿情况和睾丸位置变化,婴幼儿术后避免使用尿不湿摩擦伤口。

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