二十味沉香丸的主要成分有沉香、木香、檀香、降香、丁香、乳香、没药、广藿香、香附、砂仁、肉豆蔻、草果、豆蔻、红花、诃子、毛诃子、余甘子、川木香、土木香、藏菖蒲。
1、沉香
沉香为瑞香科植物白木香含有树脂的木材，具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效。在二十味沉香丸中作为君药，主要发挥理气作用。沉香的挥发油成分对胃肠平滑肌有调节作用，能缓解气滞引起的胀痛症状。
2、木香
木香是菊科植物木香的干燥根，具有行气止痛、健脾消食的功效。其含有的木香烃内酯等成分能促进胃肠蠕动，与沉香配伍可增强理气效果。在藏医理论中常用于治疗气滞血瘀证。
3、檀香
檀香为檀香科植物檀香树干的心材，具有理气散寒、和胃止痛的作用。所含α-檀香醇和β-檀香醇具有镇静效果，在复方中能协同其他香料药物改善气机不畅引起的胸胁胀闷。
4、降香
降香是豆科植物降香檀树干和根的干燥心材，具有化瘀止血、理气止痛的功效。其黄酮类成分能改善微循环，在方中辅助活血化瘀，适用于气滞血瘀型疼痛。
5、丁香
丁香为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾，具有温中降逆、补肾助阳的作用。丁香酚等挥发油成分具有抗菌、抗炎特性，在复方中能增强全方的温通效果，改善寒凝气滞症状。
该方为藏医经典组方，需遵医嘱使用。服药期间应保持情绪稳定，避免生冷油腻食物，规律作息有助于药物发挥最佳疗效。若出现口干、便秘等不适症状应及时咨询医师。
