高血压可能对心脏、脑血管、肾脏、视网膜及血管系统造成损害。长期未控制的高血压主要导致左心室肥厚、脑卒中、肾功能衰竭、视网膜病变及动脉粥样硬化等并发症。
1、心脏损害
持续高血压增加心脏后负荷,引发左心室代偿性肥厚,最终导致心力衰竭。心肌需克服更高压力泵血,可能诱发冠状动脉供血不足,增加心绞痛或心肌梗死风险。长期高血压还易诱发心律失常,如心房颤动。
2、脑血管损害
脑血管承受过高压力可能导致血管壁损伤,形成微动脉瘤。血压骤升时易发生脑出血,慢性高血压则促进脑动脉硬化,增加脑血栓形成概率。这两种情况均可引发缺血性或出血性脑卒中,导致偏瘫、失语等神经功能缺损。
3、肾脏损害
肾小球入球小动脉长期高压会导致血管硬化,肾单位逐渐纤维化。早期表现为夜尿增多、微量蛋白尿,后期出现肾功能持续下降,最终发展为尿毒症,需要透析或肾移植治疗。
4、视网膜病变
眼底视网膜动脉对高血压敏感,初期出现动脉痉挛变细,后期发生硬化、渗出及出血。严重时视盘水肿可导致视力骤降甚至失明,眼底检查是判断高血压靶器官损害的重要窗口。
5、血管系统损害
高压血流加速动脉内皮损伤,促进脂质沉积形成粥样斑块。全身动脉硬化可表现为主动脉夹层、下肢动脉闭塞等,血管弹性下降还会进一步加剧血压波动,形成恶性循环。
高血压患者需长期监测血压,遵医嘱服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等。每日钠盐摄入控制在5克以下,增加蔬菜水果及全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免吸烟饮酒。定期检查心电图、尿微量白蛋白及眼底,早期发现靶器官损害。保持规律作息与情绪稳定有助于血压控制。