例假来前乳房胀痛可能与激素水平变化、乳腺增生、精神压力、饮食因素、药物影响等原因有关。这种症状通常表现为乳房胀痛、触痛或敏感度增加，多数属于生理性现象，少数可能与病理性因素相关。
1、激素水平变化
月经周期中雌激素和孕激素水平波动是乳房胀痛的常见原因。排卵后孕激素水平升高可能导致乳腺组织充血水肿，引发胀痛感。这种胀痛通常在月经来潮后逐渐缓解，无须特殊治疗，可通过热敷或轻柔按摩缓解不适。
2、乳腺增生
乳腺增生患者常在经前出现乳房胀痛加重的情况。乳腺组织对激素变化过度敏感可能导致周期性疼痛，可能伴有乳房结节或肿块。建议进行乳腺超声检查明确诊断，症状明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸或红金消结胶囊等中成药调理。
3、精神压力
长期焦虑紧张可能加重经前乳房不适。心理压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱。保持规律作息、进行适度运动如瑜伽或冥想有助于缓解压力，必要时可寻求心理疏导。
4、饮食因素
高盐高脂饮食可能加重乳房水肿和胀痛。咖啡因和酒精摄入过多也可能刺激乳腺组织。建议经前一周减少咸食、咖啡、巧克力等摄入，增加富含维生素E和B族维生素的食物如坚果、全谷物，有助于缓解症状。
5、药物影响
部分避孕药或激素类药物可能引起乳房胀痛副作用。服用雌激素类药物或促排卵药物时症状可能更明显。如症状持续加重，应及时咨询医生调整用药方案，避免自行停药或换药。
经前乳房胀痛多数属于正常现象，建议选择合适的内衣提供支撑，避免剧烈运动时乳房晃动加重疼痛。可进行乳房自检监测变化，如出现非周期性疼痛、局部硬块或乳头溢液等异常情况应及时就医。保持均衡营养摄入，限制经前盐分和咖啡因，规律运动促进血液循环，都有助于缓解不适症状持续超过一周或严重影响生活时需就诊排除乳腺疾病。
