肾动脉狭窄手术存在一定风险，但整体可控。手术风险主要与患者基础疾病、狭窄程度、手术方式等因素相关，需由医生综合评估后决定治疗方案。
肾动脉狭窄手术常用于治疗药物控制不佳的重度狭窄患者，常见术式包括经皮肾动脉球囊扩张成形术和肾动脉支架植入术。这两种微创方式相对传统开腹手术风险较低，但仍可能出现血管损伤、支架移位、造影剂肾病等并发症。高龄、合并糖尿病或心脑血管疾病的患者术后发生血栓、再狭窄的概率相对较高。
少数情况下，如存在复杂解剖变异、双侧肾动脉严重狭窄或独肾患者，手术风险会显著增加。这类患者可能面临急性肾衰竭、肾动脉破裂等严重并发症，需在术前进行充分评估并制定应急预案。部分患者术后可能出现血压波动需密切监测，极少数情况下需二次手术干预。
术后需严格遵医嘱服用抗凝药物，定期复查肾功能和血管超声。控制血压和血脂水平，避免高盐饮食，戒烟限酒有助于降低再狭窄风险。出现头晕、血尿或下肢水肿等症状时应及时就医，术后三个月内避免剧烈运动以减少血管应激反应。
