同卵双胞胎和异卵双胞胎在形成机制、遗传特征及妊娠表现等方面存在明显差异。同卵双胞胎由单一受精卵分裂形成，基因完全相同；异卵双胞胎由两个独立受精卵发育而来，基因相似度与普通兄弟姐妹相当。
一、形成机制
同卵双胞胎是受精后3-13天内受精卵分裂成两个独立胚胎的结果，分裂时间决定胎盘和羊膜囊的共享情况。异卵双胞胎因女性单周期排出两枚卵子并分别受精形成，其发生概率受遗传、年龄及辅助生殖技术影响较大。
二、遗传特征
同卵双胞胎共享100%基因组，性别、血型、外貌等生物学特征高度一致。异卵双胞胎平均共享50%基因，可能出现不同性别，外貌相似度与普通兄妹相近，某些显性遗传特征表达可能存在差异。
三、妊娠表现
同卵双胞胎妊娠时通常共享单一胎盘，存在双胎输血综合征等并发症风险。异卵双胞胎拥有独立胎盘和羊膜囊，妊娠期风险相对较低，但母体需承担更高营养供给压力。
四、发育差异
同卵双胞胎因基因一致，先天性疾病发生概率同步，后天环境因素导致的表观遗传差异会随年龄增长显现。异卵双胞胎疾病易感性差异更显著，发育过程中体型、认知能力等可能出现明显分化。
五、鉴别方式
绒毛膜性超声检查可早期鉴别双胎类型，基因检测是产后确诊金标准。同卵双胞胎指纹、虹膜等生物特征仍有微差异，异卵双胞胎可通过常规亲子鉴定技术区分。
双胎妊娠需加强产前监测，同卵双胞胎尤其需关注胎儿生长一致性。产后养育中，尊重双胞胎个体差异至关重要，避免因过度强调相似性影响心理发育。建议定期进行生长发育评估，科学补充孕期营养，异卵双胞胎家庭可考虑进行遗传病携带者筛查。
