痔疮是否手术需根据病情程度决定，轻微痔疮通常无须手术，严重痔疮则建议手术治疗。痔疮处理方式主要有保守治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术。
痔疮保守治疗适用于早期或症状轻微的情况，主要通过饮食调整和药物缓解症状。增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的刺激。温水坐浴可促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。使用痔疮膏或栓剂能减轻炎症和不适感，但需避免长期依赖药物。保持规律排便习惯，避免久坐久站，有助于控制病情发展。
手术治疗适用于反复出血、脱垂无法回纳或血栓形成的痔疮。硬化剂注射通过药物使痔核萎缩，适合小型内痔。胶圈套扎用橡胶圈阻断痔核血供使其坏死脱落，操作简便且恢复快。吻合器痔上黏膜环切术能有效处理环状混合痔，术后疼痛较轻。传统外剥内扎术对严重外痔效果明确，但创面较大需更长时间恢复。术后需配合抗感染和坐浴护理，防止并发症发生。
痔疮患者无论是否手术，均需保持每日饮水量，避免辛辣刺激食物。规律进行提肛运动可增强盆底肌力量，久坐时使用透气坐垫减轻局部压力。术后恢复期应观察出血和感染迹象，定期复查评估愈合情况。合并便秘者可短期使用缓泻剂，但需在医生指导下调整用药方案。长期管理需建立健康排便习惯，控制体重和避免腹压增高等诱发因素。
