肚子疼但没来月经可能与激素波动、胃肠功能紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、激素波动
排卵期或黄体期激素水平变化可能引起下腹隐痛，这种疼痛通常持续数小时至两天，无阴道出血。保持腹部保暖、避免剧烈运动可缓解症状，若疼痛影响生活可考虑热敷或短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、胃肠功能紊乱
饮食不当或应激反应可能导致肠痉挛，疼痛多位于脐周或下腹，常伴腹胀、肠鸣。调整饮食结构，减少豆类、洋葱等产气食物摄入，必要时可用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，蒙脱石散改善肠功能。
3、盆腔炎
病原体上行感染引发的盆腔炎症会出现持续性下腹痛，可能伴发热或异常分泌物。需完善妇科检查及分泌物培养，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，严重者需静脉给药。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织在月经周期中出血刺激周围组织，可能造成非经期盆腔痛，疼痛呈进行性加重。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，必要时行病灶切除术。
5、卵巢囊肿
囊肿扭转或破裂会导致突发性锐痛，可能伴恶心呕吐。超声检查可明确诊断，较小囊肿可观察，较大或症状明显者需行卵巢囊肿剥除术，术后可用桂枝茯苓胶囊辅助调理。
建议记录疼痛发作时间、部位和伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意经期卫生，规律作息，适量补充维生素B族和镁元素有助于缓解痉挛性疼痛。持续性或剧烈腹痛应及时就医排查急腹症，妇科检查、超声和血液HCG检测是常规诊断手段。保持适度运动如瑜伽或散步可改善盆腔血液循环，但避免经前期高强度训练。
