乳牙滞留是否需要拔除需根据具体情况判断。若恒牙已萌出且位置正常,滞留乳牙通常需要拔除;若恒牙先天缺失或萌出异常,可暂时保留乳牙并定期观察。乳牙滞留可能由恒牙胚缺失、萌出方向异常、颌骨发育不足等原因引起,建议及时就医评估。
恒牙正常萌出时,滞留乳牙会占据恒牙位置,导致恒牙排列不齐或错位。此时拔除乳牙有助于恒牙正常排列,避免后续正畸治疗难度增加。临床常见于下前牙区,乳牙牙根未吸收或部分吸收,但牙冠仍牢固。医生会通过X光片评估恒牙位置,若存在足够萌出空间且乳牙松动度低,可能采用局部麻醉下拔除。
恒牙先天缺失或萌出受阻时,滞留乳牙可能保留较长时间。这类乳牙牙根通常吸收不完全,仍具有一定咀嚼功能。对于无恒牙替换的病例,乳牙可维持至成年,但远期可能出现牙根吸收、牙冠磨耗等问题。需每半年进行口腔检查,监测乳牙牙根状态及咬合关系,必要时进行树脂修复或预成冠保护。
儿童乳牙滞留期间应加强口腔清洁,使用含氟牙膏每日刷牙两次,配合牙线清洁邻面。避免进食过硬或粘性食物,防止乳牙提前松动或折裂。定期口腔检查可评估恒牙发育情况,若发现乳牙下方恒牙胚发育异常,可能需早期干预。家长应关注孩子换牙期牙齿更替节奏,发现乳牙滞留超过正常更替时间3个月以上时,建议到儿童口腔科就诊。