蚓激酶肠溶片具有抗血栓、改善微循环、溶解纤维蛋白等作用，临床主要用于缺血性心脑血管疾病的辅助治疗。
功能主治：本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎：除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿关节炎，可改善症状，但须同时进行病因治疗。此外，本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
用法用量：1.成人常用量，口服。(1)解热、镇痛，一次0．30．6g，一日3次，必要时敏4小时1次。(2)抗风湿，一日3～6g，分4次口服。(3)抑制血小板聚集则应用小剂量，如每日80g～300mg，一日1次。(4) 治疗胆道蛔虫病，一次1g，一日2～3次，连用2～3日；阵发性绞疼停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗。2.小儿常用，口服。(1)解热、镇痛，每日按体表面积1．5g/m2，分4～6次口服，或每次按体重5～10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次。（2)抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分3～4次服，如1～2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小儿皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)，开始每日按体重80～100mg/kg，分3～4次服；热退2～3天后改为每日30mg/kg，分3～4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5~10mg/kg，1次服。
1、抗血栓
蚓激酶肠溶片可作用于纤维蛋白溶解系统，降解纤维蛋白原并抑制血小板聚集。其含有的蚓激酶成分能特异性溶解血栓基质中的交联纤维蛋白，对陈旧性血栓和新鲜血栓均有溶解效果。适用于脑梗死急性期后遗症状、冠状动脉粥样硬化性心脏病等血栓相关疾病，常与阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物联用。
2、改善微循环
该药物通过降低血液粘度、增强红细胞变形能力，促进组织血流灌注。对于糖尿病微血管病变引起的视物模糊、肢体麻木等症状，联合羟苯磺酸钙胶囊使用时能改善毛细血管通透性。在突发性耳聋治疗中，与银杏叶提取物注射液配合可减轻内耳微循环障碍。
3、溶解纤维蛋白
蚓激酶能直接作用于纤维蛋白多聚体，将其分解为可溶性产物。临床用于下肢深静脉血栓形成后的康复治疗，可减少D-二聚体水平，常与脉络舒通丸协同使用。对于肺栓塞患者稳定期辅助治疗，需配合华法林钠片等抗凝药物控制病情。
4、神经保护
通过抑制兴奋性氨基酸释放及钙超载，减轻脑缺血再灌注损伤。治疗血管性痴呆时联合奥拉西坦胶囊可改善认知功能，对于急性脑卒中患者需在溶栓治疗后24小时开始用药。部分研究显示其能促进神经轴突再生，但对脊髓损伤疗效尚待验证。
5、调节血脂
辅助降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，与阿托伐他汀钙片联用时可减少动脉粥样硬化斑块面积。对高脂血症患者建议连续用药3个月以上，但需定期监测凝血功能。合并脂肪肝时需配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物使用。
使用蚓激酶肠溶片期间应避免剧烈运动以防出血风险，服药后出现牙龈异常出血或皮下瘀斑需及时就医。日常饮食宜清淡，限制动物内脏及高脂食物摄入，适当增加深海鱼类和新鲜果蔬。心脑血管疾病患者需保持规律作息，严格遵医嘱调整用药方案，禁止自行增减药量或联合其他抗凝药物。
