长期服用氯雷他定片可能引起嗜睡、口干、头痛等副作用，严重时可能影响肝功能或心脏功能。氯雷他定片是第二代抗组胺药，主要用于缓解过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等过敏症状，但需严格遵医嘱控制用药周期。
1、中枢神经系统反应
氯雷他定片可能引起嗜睡、乏力、头晕等中枢神经系统抑制症状。虽然其镇静作用较第一代抗组胺药轻，但长期服用仍可能影响注意力集中，驾驶或操作机械时需谨慎。部分患者可能出现睡眠障碍或情绪波动，与药物通过血脑屏障影响神经递质有关。
2、消化系统不适
常见口干、恶心、胃肠功能紊乱等消化道反应。长期服用可能抑制唾液分泌导致口腔黏膜干燥，增加龋齿风险。少数患者会出现食欲减退或便秘，与药物抗胆碱能作用相关。建议用药期间保持充足水分摄入，避免加重胃肠刺激。
3、心血管系统影响
极少数患者可能出现心悸、心动过速等心脏不良反应。氯雷他定片虽心脏毒性较低，但长期大剂量使用可能延长QT间期，尤其合并电解质紊乱或心脏病史者风险增高。用药期间应监测心电图变化，避免与红霉素等药物联用。
4、肝功能异常
长期服药需警惕药物性肝损伤，表现为转氨酶升高或黄疸。氯雷他定经肝脏CYP3A4酶代谢，肝功能不全者易发生蓄积中毒。建议定期检测肝功能指标，出现皮肤黄染、尿液颜色加深等症状应立即停药就医。
5、过敏及耐药性
少数患者可能对氯雷他定成分过敏，出现皮疹、瘙痒甚至过敏性休克。长期连续使用还可能降低药效，需逐渐增加剂量才能维持效果，形成药物依赖性。建议间歇性用药或交替使用不同机制抗过敏药物。
服用氯雷他定片期间应避免饮酒或服用镇静类药物，防止加重中枢抑制。过敏症状控制后应及时减停药物，慢性病患者需定期复诊评估用药方案。日常注意远离过敏原，保持室内清洁通风，适当补充维生素C和益生菌有助于改善过敏体质。出现严重副作用时应立即停药并就医，不可自行调整剂量。
