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痛风吃什么药治疗疼痛

2026-01-23

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痛风疼痛发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊)、糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)及抑制尿酸生成药物(如别嘌醇片)。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的关节炎,急性期需针对性缓解疼痛和炎症。

1、秋水仙碱片

秋水仙碱片是痛风急性发作的一线药物,通过抑制中性粒细胞迁移减轻关节炎症反应。适用于早期痛风发作,常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠反应。需注意该药治疗窗较窄,过量可能引发骨髓抑制,须严格遵医嘱调整剂量。合并肝肾功能不全者慎用。

2、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛。适用于中度疼痛患者,可显著改善活动受限症状。长期使用可能增加胃肠黏膜损伤风险,建议联用质子泵抑制剂。心血管疾病患者需评估后使用。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,胃肠副作用较少,适合有消化道溃疡病史的痛风患者。该药能有效抑制关节滑膜炎症,缓解晨僵和压痛症状。使用期间需监测血压和肾功能,避免与利尿剂联用。过敏体质者禁用。

4、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片用于严重或多关节发作的痛风,通过强效抗炎作用快速控制症状。短期使用可减轻关节积液和功能障碍,通常疗程不超过1周。糖尿病患者使用后需加强血糖监测,突然停药可能引发反跳现象。

5、别嘌醇片

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,属于慢性期基础用药。急性期联合止痛药物可降低复发频率,初始用药需小剂量递增以防过敏反应。用药期间应每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,定期复查肝肾功能。

痛风患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下,日常应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,避免饮酒及含糖饮料。急性期建议卧床休息并抬高患肢,关节肿胀可局部冰敷。肥胖者需逐步减重,规律进行游泳、骑自行车等低冲击运动。每月监测尿酸值,若每年发作超过2次需持续降尿酸治疗。

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