五子衍宗丸对肾精不足引起的男性不育、遗精早泄等症状有一定改善效果，其作用机制主要与补肾益精、调节生殖功能有关。五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子等中药组成，适用于肾虚精亏证患者，但需在中医师辨证指导下使用。
1、补肾益精
五子衍宗丸中的枸杞子、菟丝子具有滋补肾阴、填精益髓的作用，可改善因肾精不足导致的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。临床常用于治疗男性精子活力低下或数量减少，但需配合精液常规检查评估疗效。服药期间应避免辛辣刺激性食物。
2、固精止遗
覆盆子与五味子能收敛固涩，对遗精、滑精、夜尿频多等肾气不固症状有调节作用。部分患者服用后可见遗精频率减少，但伴有湿热下注或前列腺炎者需配伍其他药物治疗。长期遗精患者应排查器质性疾病。
3、改善性功能
该方剂通过调和阴阳可能缓解轻度勃起功能障碍，但对中重度阳痿效果有限。临床观察显示，部分肾阳虚型早泄患者服药后射精控制能力有所提升，需配合行为疗法。性功能障碍需排除糖尿病等基础疾病。
4、调节内分泌
动物实验表明五子衍宗丸可升高血清睾酮水平，促进生精上皮细胞发育。对于激素水平异常导致的不育症，需结合西医内分泌治疗。服药期间应定期复查性激素六项等指标。
5、整体调理
该药通过多靶点改善生殖系统微循环，增强机体抗氧化能力。适用于亚健康状态的综合调理，但见效较慢需连续服用1-3个月。阴虚火旺者可能出现口干、便秘等不良反应，需调整用药方案。
使用五子衍宗丸期间应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上可适当增加黑芝麻、核桃等补肾食材，但不可替代药物治疗。若出现持续发热、皮疹等过敏反应需立即停药就医。建议每3个月复查精液质量，配合适度有氧运动促进药物吸收，治疗期间须禁烟酒。服药6个月未改善症状者需重新评估辨证。
