上火嘴角烂了可以遵医嘱使用红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方酮康唑乳膏等药物。嘴角烂可能与维生素缺乏、疱疹病毒感染、真菌感染、局部创伤、过敏反应等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、红霉素软膏
红霉素软膏适用于细菌感染引起的嘴角溃烂，主要成分为红霉素，属于大环内酯类抗生素。该药物能抑制细菌蛋白质合成，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用。使用时需注意避免接触眼睛，过敏体质者慎用。
2、阿昔洛韦乳膏
阿昔洛韦乳膏针对疱疹病毒感染导致的嘴角疱疹溃烂，其活性成分能干扰病毒DNA复制。适用于单纯疱疹病毒I型感染引起的口角炎，使用时可能出现局部灼热感，哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、曲安奈德益康唑乳膏
曲安奈德益康唑乳膏为复方制剂，含抗真菌成分益康唑和糖皮质激素曲安奈德，适用于真菌感染伴炎症反应的嘴角糜烂。长期使用可能导致皮肤萎缩，不建议连续使用超过4周，糖尿病患者慎用。
4、重组人表皮生长因子凝胶
重组人表皮生长因子凝胶能促进嘴角黏膜创面修复，适用于创伤性溃疡或反复发作的口角炎。该生物制剂需冷藏保存，使用前应清洁患处，避免与碱性物质接触，过敏体质者可能出现局部刺痛感。
5、复方酮康唑乳膏
复方酮康唑乳膏含酮康唑和丙酸氯倍他索，对真菌感染合并湿疹样改变的嘴角病变有效。使用期间需监测皮肤不良反应，避免大面积长期使用，儿童应在成人监护下使用。
日常应注意保持口周清洁干燥，避免舔舐嘴角，饮食宜清淡富含维生素B族，可适量食用猕猴桃、菠菜等食物。症状持续3天未缓解或伴随发热等全身症状时，应及时到皮肤科或口腔黏膜科就诊，不建议自行长期使用含激素类药膏。
