溴吡斯的明片可能会引起腹泻，但概率较低。该药主要用于重症肌无力等疾病的治疗，其常见不良反应多与胆碱能神经过度兴奋相关。
1、胆碱能效应
溴吡斯的明片作为胆碱酯酶抑制剂，可能增强胃肠蠕动和分泌功能。部分患者用药后会出现腹痛、恶心等消化道症状，腹泻多属于轻度且可逆。临床数据显示这类反应多发生在用药初期或剂量调整阶段。
2、个体敏感性差异
不同患者对药物胆碱能作用的耐受性存在差异。老年患者或既往有肠易激综合征病史者更易出现肠道反应。若腹泻持续超过48小时或伴随脱水症状，需立即就医评估是否需要调整用药方案。
3、药物相互作用
与某些抗生素或抗胆碱能药物联用时，可能改变肠道菌群平衡或影响药物代谢，间接导致腹泻发生。用药期间应避免自行合用其他药物，确需联合用药时应间隔2小时以上服用。
4、剂量相关性
大剂量使用溴吡斯的明片时，胆碱能副作用的发生概率可能增高。临床通常建议从最小有效剂量开始给药，根据治疗效果和耐受性逐步调整，可显著降低腹泻等不良反应风险。
5、疾病因素影响
重症肌无力患者本身可能存在自主神经功能紊乱，其胃肠动力异常可能放大药物副作用。对于合并甲状腺功能亢进或克罗恩病的患者，用药期间需加强腹泻症状监测。
使用溴吡斯的明片期间应保持清淡饮食，适量补充水分和电解质。避免摄入高脂、辛辣等刺激性食物，可适当食用香蕉、苹果等富含果胶的食物帮助稳定肠道功能。若出现持续腹泻或伴随发热、血便等症状，须立即停药并就诊。用药期间定期复查肝肾功能和电解质水平，避免剧烈运动导致脱水加重肠道症状。
