洛索洛芬钠片通常不建议对本品过敏者、严重心功能不全患者、严重肝肾功能损害患者、妊娠晚期妇女及消化道溃疡活动期患者使用。
1、过敏体质
洛索洛芬钠片含有可能引起过敏反应的成分,既往对非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等存在过敏史者禁用。过敏反应可表现为皮疹、荨麻疹甚至过敏性休克,用药前需详细询问过敏史。
2、心血管疾病
严重心功能不全患者使用可能加重水钠潴留和心脏负荷,纽约心脏病学会心功能分级III-IV级者禁用。该药物可能干扰前列腺素合成,影响肾脏血流灌注,导致心力衰竭症状恶化。
3、肝肾功能异常
重度肝功能损害患者可能出现代谢障碍,Child-Pugh评分C级者禁用。严重肾功能不全患者肌酐清除率小于30ml/min时,药物排泄受阻易蓄积中毒,这两种情况均需避免使用。
4、妊娠状态
妊娠晚期妇女使用可能抑制前列腺素合成,导致胎儿动脉导管过早闭合,增加产程延长和出血风险。哺乳期妇女也需谨慎,药物可通过乳汁分泌影响婴儿。
5、消化道病变
活动期消化道溃疡患者使用可能抑制胃黏膜前列腺素合成,加重溃疡出血风险。有消化道穿孔病史者同样需禁用,该药物可能延缓溃疡愈合进程。
使用洛索洛芬钠片期间应定期监测肝肾功能和血常规,避免与其他非甾体抗炎药联用。饮食宜清淡易消化,减少辛辣刺激性食物摄入。出现黑便、腹痛等消化道症状或水肿、少尿等肾功能异常表现时需立即停药就医。老年患者及轻度肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量,用药期间保持充足休息,避免剧烈运动加重身体负担。























