高血压失眠一般可以遵医嘱使用天麻钩藤颗粒，但需结合具体病情评估。
天麻钩藤颗粒由天麻、钩藤、石决明等中药组成，具有平肝息风、清热安神的功效，适用于肝阳上亢型高血压引起的头痛眩晕、失眠多梦等症状。对于因血压控制不佳导致的神经兴奋性增高引发的失眠，该药可通过调节血压、改善脑部供血间接缓解睡眠障碍。临床观察显示，部分患者在规律用药后睡眠质量有所提升，尤其适合伴随烦躁易怒、面红耳赤等肝阳上亢特征的高血压患者。
需注意的是，失眠病因复杂，若由焦虑抑郁、睡眠呼吸暂停等其他因素引起，单纯使用天麻钩藤颗粒可能效果有限。严重心律失常、低钾血症患者及孕妇慎用。用药期间可能出现轻微消化道不适，长期使用需监测肝功能。合并使用降压药时需警惕叠加效应导致低血压。
高血压患者改善失眠需综合管理，建议低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以下，适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。保持规律作息，睡前避免咖啡因和屏幕刺激，可尝试冥想或温水泡脚。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但避免睡前3小时剧烈运动。定期监测血压并记录睡眠情况，若症状持续或加重应及时复诊调整治疗方案。
