头孢克肟颗粒的禁忌主要包括对头孢菌素类抗生素过敏者禁用、严重肾功能不全者慎用、有青霉素过敏性休克史者避免使用等。
1. 过敏禁忌
对头孢克肟或其他头孢菌素类抗生素存在过敏反应的患者禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，严重时可出现过敏性休克。用药前需详细询问患者过敏史，必要时进行皮试。既往对青霉素类抗生素有严重过敏反应者，存在交叉过敏风险，应谨慎评估。
2. 肾功能禁忌
严重肾功能不全患者需调整剂量或避免使用。头孢克肟主要通过肾脏排泄，肾功能减退会导致药物蓄积，可能加重肾脏负担或引发神经系统不良反应。肌酐清除率低于30ml/min的患者应在医生指导下减量使用，并密切监测肾功能指标。
3. 特殊人群禁忌
妊娠期妇女、哺乳期妇女及6个月以下婴儿应严格遵医嘱使用。头孢克肟可通过胎盘屏障和乳汁分泌，缺乏足够的安全性数据支持其在这些人群中的常规使用。老年患者因生理功能减退，更易出现不良反应，需个体化调整用药方案。
4. 药物相互作用
与强效利尿剂合用可能增加肾毒性风险，与抗凝药物联用可能增强抗凝效果。头孢克肟与丙磺舒同服会延缓肾脏排泄，导致血药浓度升高。使用华法林的患者需密切监测凝血功能，避免出血风险。
5. 疾病状态禁忌
有胃肠道疾病尤其是结肠炎病史者慎用。头孢类抗生素可能引起肠道菌群失调，导致假膜性结肠炎。长期使用广谱抗生素的患者若出现持续性腹泻，需警惕抗生素相关性腹泻，必要时停药并给予相应治疗。
使用头孢克肟颗粒期间应保持充足水分摄入，避免饮酒及含酒精饮料。饮食宜清淡易消化，适当补充含益生菌的发酵食品有助于维持肠道菌群平衡。用药期间出现严重腹泻、黏膜溃疡或异常出血等情况应立即就医。需完整遵医嘱完成疗程，不可自行增减剂量或提前停药。
