男性尿液发红可能是血尿的表现，常见原因有泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肾脏病变或药物食物影响。血尿可分为肉眼可见和显微镜下发现，需结合其他症状综合判断。
1、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能导致尿路黏膜充血出血。典型症状包括尿频尿急尿痛，部分患者伴有发热。感染引起的血尿多为全程血尿，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需根据病原体选择抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、尿路结石
肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜会引起血尿。结石患者常突发腰部绞痛并向会阴部放射，血尿多在疼痛后出现。B超或CT可明确结石位置大小，较小结石可通过多饮水配合药物排石，较大结石需体外碎石或手术取石。
3、前列腺疾病
前列腺增生或前列腺炎可能导致终末血尿。老年男性前列腺增大会压迫尿道，排尿困难时膀胱过度收缩可能造成血管破裂。前列腺液检查可鉴别炎症或增生，治疗包括药物缓解症状或手术切除增生组织。
4、肾脏病变
肾小球肾炎、肾结核或肾脏肿瘤都可能引起无痛性血尿。这类血尿常伴有蛋白尿，尿液呈洗肉水样。需通过尿红细胞形态学检查区分肾性还是非肾性血尿，必要时进行肾脏活检明确诊断。治疗方案取决于具体病因。
5、其他因素
某些药物如利福平或食物如红心火龙果可能导致假性血尿。剧烈运动后也可能出现一过性血尿。这类情况通常无其他不适症状，停止相关因素后尿液颜色可恢复正常。但需排除病理性因素后才能确定为功能性改变。
发现血尿应记录发生频率和伴随症状，避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量。限制高盐高蛋白饮食，减少咖啡因和酒精摄入。建议及时就诊泌尿外科，完善尿常规、泌尿系超声等检查。40岁以上无痛性血尿患者需特别注意排除泌尿系统肿瘤可能。日常生活中注意会阴部清洁，避免长时间憋尿，定期进行前列腺检查有助于早期发现病变。
