腹部脂膜炎的症状主要包括皮肤红肿热痛、皮下结节、发热乏力等。腹部脂膜炎是皮下脂肪层的非化脓性炎症,可能由外伤、感染、自身免疫性疾病等因素引起,需结合临床表现和病理检查确诊。
1、皮肤红肿热痛
腹部脂膜炎早期常表现为局部皮肤发红、肿胀,触摸时有明显发热感和压痛。炎症反应导致皮下血管扩张,皮肤温度升高,疼痛程度与炎症范围相关。患者可能因疼痛影响日常活动,严重时甚至无法触碰患处。
2、皮下结节
特征性表现为可触及的皮下硬结,直径多在1-5厘米,结节与皮肤粘连但基底可推动。结节初期质地较硬,随着病程发展可能变软或液化。结节多呈对称分布,常见于腹部、大腿等脂肪丰富区域,按压时可能伴有凹陷性水肿。
3、发热乏力
系统性症状包括持续低热、全身倦怠、食欲减退等,体温多在37.5-38.5℃波动。部分患者伴随关节肌肉酸痛、夜间盗汗,这些症状与炎症因子释放有关。当合并感染时可能出现寒战高热等急性感染征象。
4、皮肤溃疡
病情进展期可能出现结节破溃,形成边缘不规则的皮肤溃疡,表面有黄色渗液或坏死组织。溃疡愈合后常遗留色素沉着或萎缩性瘢痕。这种病变多见于反复发作的慢性脂膜炎患者,需警惕继发细菌感染风险。
5、内脏受累
少数严重病例可累及肠系膜、腹膜后脂肪组织,表现为腹痛腹胀、恶心呕吐等消化道症状。极个别患者可能出现肺部浸润或心包积液,这类情况多与自身免疫性疾病相关,需通过影像学检查进一步评估。
腹部脂膜炎患者应注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓或摩擦病变部位。饮食宜选择富含维生素和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜水果、鱼类、豆制品等,限制高脂肪高糖饮食。急性期需减少腹部受压活动,穿着宽松棉质衣物。若出现持续发热、溃疡面积扩大等症状应及时复诊,遵医嘱使用抗炎药物或免疫调节剂,定期监测炎症指标和脂肪代谢相关参数。