新生儿脓毒症是指出生28天内婴儿因细菌、病毒或真菌感染引发的全身炎症反应综合征，属于新生儿重症感染性疾病。该病起病急骤，进展迅速，是导致新生儿死亡的重要病因之一。
新生儿脓毒症主要由三种感染途径引起。母婴垂直传播是常见途径，母亲产道内的B族链球菌、大肠埃希菌等病原体可通过胎盘或分娩过程感染胎儿。出生后水平感染多与医疗操作相关，如气管插管、脐静脉置管等侵入性操作可能引入金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原体。环境暴露感染则与新生儿接触污染物品或护理人员手部卫生不良有关。
典型临床表现呈现渐进性发展。早期表现为喂养困难、反应低下、体温不稳定等非特异性症状。病情进展期可出现皮肤花纹、呼吸暂停、黄疸加重等体征。严重者发展为多器官功能障碍，表现为休克、凝血异常、急性肾损伤等危急症状。
诊断需结合实验室检查与临床表现。血常规检查常见白细胞计数异常，C反应蛋白和降钙素原等炎症标志物显著升高。血培养是确诊的金标准，但阳性率受采血时机和抗生素使用影响。腰椎穿刺、尿液培养等可协助明确感染灶。
治疗采用分层干预策略。疑似病例需立即经验性使用抗生素，常用氨苄西林联合庆大霉素或头孢噻肟。确诊后根据药敏结果调整用药，疗程通常持续7-14天。重症患儿需进入新生儿重症监护病房，进行液体复苏、血管活性药物支持等器官功能维护。
预防措施包括产前筛查和规范护理。妊娠35-37周应进行B族链球菌筛查，阳性孕妇分娩时需预防性使用抗生素。新生儿护理需严格执行手卫生制度，母乳喂养可增强婴儿免疫力。出现嗜睡、拒奶等警示症状时应立即就医。
